歯周外科の症例

歯周外科の症例集

症例1. 根面被覆

歯茎が下がってしまっています。	歯茎を移植して覆った状態です。 汚れが付きにくくなりました。

症例2. ＧＴＲ

歯茎を移植して覆った状態です。 汚れが付きにくくなりました。	メンブレンという膜をおいて 骨が再生しやすい環境にします
	レントゲン写真上で白っぽくなってきました。 骨が再生されはじめています。

症例3. 歯肉切除

歯茎が部分的に分厚い状態です。	歯茎の位置を下げました。	これで精度が高くかつ維持力の高い被せ物ができます。

症例4. 歯冠長延長術

歯平面が傾いてしまっています。	歯茎を下げる手術を行いました。
歯茎が綺麗に治りました。	平面も整って綺麗に被せ物が入りました。

症例５. エムドゲイン

骨が無くなってしまっています。	再生を促す薬です。	薬を塗布した後すぐ縫合。

術前	2ヵ月後	6ヶ月後	8ヵ月後

症例６. 再生療法－EPPT－

右上2番	遠心の垂直性骨欠損

EPPT（Entire Papilla Preservation Technique) 歯冠乳頭を保存し、 治癒と審美的な予後を 期待できる術式	人工骨の填入
縫合

術後	ほとんど歯冠乳頭が 下がることなく、 欠損部位に 骨様組織が確認できる

術前後の比較

術前	術後

症例7. 結合組織移植

術前	術後

抜歯後、骨吸収が顕著にみられ、審美障害を起こしている。

歯肉をパウチ状に剥離

上顎口蓋側から移植片を採取

パウチ状にした部分に入れ込む

軟組織の増大
審美性の改善

↓

仮歯

治療完了

症例8. 結合組織移植術 根面被覆

術前	術後
歯肉退縮が見られ、 知覚過敏を発症。	歯肉の厚みの改善と、退縮部の被覆を確認。 歯肉は時間をかけて なじんでいく。

剥離後、エナメル突起を除去し、根面を滑沢にする。

口蓋から結合組織片を採取。

結合組織を固定して懸垂縫合。

治療に伴うリスク

再生療法における術後のリスクは、移植した自家骨または、人工骨が歯肉の縫合の裂開により感染することがあります。