汚れの種類に応じた歯のクリーニング

一概に歯のクリーニングと言っても、汚れの種類に応じた適切な方法があります。

1. 歯垢（プラーク）

染め出しを行った際に、赤く着色する部分が歯垢（プラーク）です。 比較的新しく付着したもので、丁寧な歯磨きで除去することができます。普段磨けていないところが上手に磨けるように歯磨き指導をしていきます。

2. バイオフィルム（歯垢が長期間滞留したもの）

染め出しを行った際に、青く着色する部分がバイオフィルムで、長期間付着した状態で膜を張って、歯磨きでは容易に除去することができません。PMTC（⇒ 詳細へ）という手法で一度除去することをお勧めしています。

3. 歯石（歯垢が石灰化したもの）

歯垢が付着して2〜3日で石灰化が始まります。歯石は歯ブラシで落とすことはできませんので、歯周病治療の一貫としてスケーリング（歯石取り）を行います。

4. 着色（茶渋、ヤニなど）

コーヒー・紅茶・お茶などの色素沈着、タバコのヤニ、歯の表面のステイン（着色）は、歯磨きでは除去することができません。

エアフロー（⇒ 詳細へ）をお勧めしています。

5. 変色

歯の外側からの「着色」ではなく、歯そのもの（エナメル質・象牙質）が加齢によって「変色」している場合、エアフローではキレイにすることはできません。薬剤を使用して歯そのものを漂白するホワイトニング（⇒ 詳細へ）が効果的です。

PMTC

Professional Mechanical Tooth Cleaning の略。

歯ぐきの縁から下1～3mmの歯面を清掃します。特にプラーク付着部位を重点的に行います。

毎日すみずみまで磨いているつもりでも、どうしても歯ブラシの届きにくい所、汚れがたまりやすい所ができてしまいます。この部分のお掃除を徹底的に行うのがPMTCです。
ブラッシングでは簡単に落とすことのできないバイオフィルム（細菌の巣）や着色の除去を目的として歯科衛生士が専用の器具を使って行うクリーニングです。
当院では、虫歯や歯周病の治療が終了されている方にお勧めしています。
また、定期的（1～3か月程度）に受けていただくとより効果的です

なぜPMTCを行うのか・・

• 爽快感がもたらすモチベーション効果があります
• どうしても磨けない部位の補助を行います
• バイオフィルムの除去ができます
• ペーストに含まれるフッ化物によるカリエス予防効果があります

もちろんPMTCを行ったからといって必ず虫歯や歯周病にならないという訳ではなく一番大事なのは日ごろのブラッシングが重要なのです！！
（あくまでPMTCは補助です）

バイオフィルムとは

腔内のプラークの停滞が長いとやがて膜を張り、通常のブラッシングだけでは清掃が困難になります

メリット

バイオフィルムを破壊しプラークの再付着を防ぎます。
フッ素の効果で再石灰化を促進し、歯牙を強化します。
カリエスリスクや歯周病のリスクなど各患者様の口腔内合わせて専用の器具やペーストを使用できます。

デメリット

保険外治療のため、料金がかかります。
処置中しみる症状が出ることがあります。

PMTCと研磨はどう違うのか・・

研磨は歯面の舌感が良くなるようにツルツルに仕上げることです。
PMTCはプラーク除去と使用するペーストに含まれるフッ化物などによって虫歯、歯周病を予防するメンテナンスの補助ができます。

大きな違い
縁下1～3mmのプラーク除去磨き残しの多いリスクのある部分を重点的に清掃することです

どんな患者様に向いているのか・・

カリエス、歯周病リスクの高い患者様（フッ化物の取り込みによってリスクを下げる）プラークが付着している部位は全て適応できます。

PMTCの症例

術前	術後

エアフロー

歯ブラシではとれない、コーヒー・紅茶・お茶などの色素沈着、タバコのヤニ、歯の表面のステイン（着色）を圧搾空気を使って重炭酸ナトリウムの微粒子（パウダー）を吹き付けて落とします。
歯を削らずに本来のエナメル質の色素で白くなります。喫煙者の方、ホワイトニングを考えている方におすすめです。

エアフロー前	エアフロー後

メリット

短時間で汚れを取り除き、歯本来の白さと自然の輝きを手軽に取り戻せます。
着色を除去する方法として、歯質を削らず、より歯質を傷つけにくい方法です。

デメリット

保健外治療のため、料金がかかります。
処置後、2～3時間は着色作用の強い飲食物の摂取や喫煙を避ける必要があります。

ＰＭＴＣ+エアフロー（部分的）

ＰＭＴＣとエアフロー（部分的）を一度に行うことが出来ます。
部分的な着色が気になる方で全体のクリーニングをご希望の方におすすめです。
特にホワイトニング前の方、着色除去と虫歯予防をご希望の方におすすめです。